Solicitude de ingreso en Xiria

SE QUERES FACERTE SOCIO DE XIRIA CUBRE ESTE FORMULARIO, IMPRÍMEO E ENVÍAO ASINADO E CUNHA FOTO AO APARTADO 149, 36940 CANGAS DO MORRAZO.

Nome e apelidos

Data de nacemento NIF Profesión

Teléfono Correo-e

Enderezo postal

Código Postal Localidade

solicita o ingreso como socio adulto parado xuvenil

Periodicidade dos recibos

Adultos (de 26 anos en diante).

trimestral 12€ semestral 24€ anual 48€

Xuvenil (ata 26 anos; neste caso adxunta unha fotocopia do DNI) .

trimestral 7,20 € semestral 14,40 € anual 28,80 €

Os socios xuvenís e parados deberán poder acreditar a súa situación cos documentos necesarios (DNI e tarxeta de desemprego).

Sr. director de (banco/caixa) sucursal

sírvase atender os recibos que ó meu nome presente Xiria con cargo á miña conta

Cangas, de de

(Firma)